AGAの進行度はどう判定する？ハミルトン・ノーウッド分類で見る薄毛の段階別対策

「自分の薄毛はどのくらい進行しているのか？」を客観的に判定する国際的な基準として、ハミルトン・ノーウッド分類（Hamilton-Norwood Classification） があります。1951年にハミルトン医師が提唱し、1975年にノーウッド医師が改良した7段階の分類で、現在も世界中のAGAクリニックで進行度評価の指標として使われています。

この記事では、各段階（Type 1〜7）の特徴と、進行度別の治療アプローチの目安を整理します。

※ AGA治療の効果には個人差があります。確定診断は必ず医師にご相談ください。

ハミルトン・ノーウッド分類とは

ハミルトン・ノーウッド分類は、AGAの進行パターンを以下の特徴に基づいて分類しています。

前頭部の生え際後退（M字部分）
頭頂部の薄毛（O字・つむじ部分）
上記の組み合わせと進行度

分類は Type 1（初期）〜 Type 7（最終段階） までの7段階＋いくつかのサブ分類（IIa、IIIvertex、Va など）で構成されています。

Type別の特徴と段階別対策

Type 1: 正常範囲

特徴:

生え際の後退ほぼなし
額にしわを寄せた際の最上部から生え際まで2cm以上
抜け毛の量・髪のハリも通常

対策: 治療は不要。経過観察＋セルフケア（睡眠・栄養）を意識する。

Type 2: 軽度の生え際後退

特徴:

両こめかみの生え際がわずかに後退
額の角度が左右対称に少し広がる
頭頂部に変化なし

対策:

早期対応が効果的とされる段階
専門医のカウンセリングで進行リスクを評価
必要に応じてフィナステリド単剤での予防的治療を検討

Type 3: 明らかなM字後退（典型的なAGA初期）

特徴:

M字部分の後退がはっきりわかる
額の角度が深くなる
多くの男性が**「薄くなり始めた」と自覚する段階**

対策:

AGA治療の開始タイミングとして適切
フィナステリド・デュタステリドによる進行抑制
必要に応じてミノキシジル外用を併用

Type 3 vertex: M字＋つむじ

特徴:

Type 3に加えて頭頂部のつむじ周辺が薄くなる
髪をかき分けたときに地肌が見える範囲が広がる

対策:

前頭部・頭頂部の両方への対策が必要
フィナステリド・デュタステリド＋ミノキシジル併用の検討

Type 4: 前頭部と頭頂部の薄毛が独立して進行

特徴:

M字後退がさらに進行
頭頂部の薄毛もはっきり目立つ
前頭部と頭頂部の間に正常な毛髪が帯状に残る

対策:

内服薬＋外用薬の併用が標準的
場合により注入治療（メソセラピー） を追加検討
カウンセリング時に治療プランを医師と詳細に相談

Type 5: 前頭部と頭頂部の脱毛がつながり始める

特徴:

Type 4で残っていた帯状の毛が細くなる
前頭部と頭頂部の薄毛領域が近づく

対策:

薬物療法の継続が必須
必要に応じて注入治療を追加
自毛植毛も選択肢に入り始める段階

Type 6: 前頭部と頭頂部の脱毛が完全につながる

特徴:

前頭部と頭頂部の薄毛領域が一体化
残った毛髪は側頭部・後頭部に限定

対策:

薬物療法の効果が限定的になることもある
自毛植毛が現実的な選択肢になる
医師との詳細な相談が必要

Type 7: 最終段階

特徴:

側頭部・後頭部以外はほぼ脱毛
残った毛髪は薄くなる傾向

対策:

薬物療法での回復は難しい段階
自毛植毛・人工毛髪・かつら等の選択肢を検討

進行度別の治療法の選択肢

進行度	第一選択	補助治療	検討対象
Type 1〜2	経過観察	セルフケア	フィナステリド予防的治療
Type 3	フィナステリド単剤	ミノキシジル外用	—
Type 3v〜4	フィナステリド＋ミノキシジル	デュタステリド切替	注入治療
Type 5	デュタステリド＋ミノキシジル	注入治療	自毛植毛
Type 6〜7	薬物療法継続	—	自毛植毛・かつら

注: 上記は一般的な目安であり、個別の治療プランは医師の診断に基づいて決定されます。

ハミルトン・ノーウッド分類でのセルフ判定の方法

Step 1: 自分の頭部を撮影する

以下の3カットを撮影します。

正面（額にしわを寄せず、自然な状態）
頭頂部（スマートフォンを真上から）
斜め45度（こめかみ〜頭頂部のラインが見えるアングル）

Step 2: 各カットを分類のイメージと比較する

「ハミルトン・ノーウッド分類図」で検索すると、各Typeの典型例を確認できます。日本皮膚科学会のガイドラインでも参考図が掲載されています。

Step 3: 進行度のあたりをつけてカウンセリングへ

セルフ判定だけでは限界があるため、専門医による正確な診断を受けることをおすすめします。

医師による診断との違い

セルフ判定はおおまかな目安であり、医師による診断は以下の精度で行われます。

マイクロスコープによる頭皮診断: 毛包の状態・毛径・密度を測定
触診: 頭皮の硬さ・炎症の有無
血液検査: 男性ホルモン値・肝機能等のチェック
問診: 家族歴・既往症・生活習慣

特に毛径の計測は、AGAのミニチュア化判定に不可欠で、セルフチェックでは判断できません。

進行を遅らせるための早期受診のメリット

ハミルトン・ノーウッド分類でType 2〜3の早い段階での受診には以下のメリットがあります。

メリット1: 治療選択肢が広い

進行が軽度なほど、フィナステリド単剤での進行抑制が期待でき、副作用リスクと費用のバランスが取りやすくなります。

メリット2: 月額費用が抑えられる

Type 5以降になると複数薬剤の併用・注入治療が必要になり、月額費用が大幅に上昇する傾向があります。

段階	月額費用の目安（税込）
予防（Type 1〜2）	3,000〜6,000円
進行抑制（Type 3〜4）	8,000〜15,000円
発毛治療（Type 5以降）	20,000〜50,000円

メリット3: 効果実感のスピード

ガイドラインによれば、薬物療法の効果実感は6ヶ月以降が一般的とされており、進行が軽度なほど目に見える変化が早く出やすい傾向があります（個人差があります）。

カウンセリングで確認すべきポイント

無料カウンセリングを受ける際は、以下を確認しましょう。

進行度の判定結果（ハミルトン・ノーウッド分類でType何か）
マイクロスコープによる頭皮状態の説明
推奨される治療プランと月額費用
副作用のリスクと対処法
解約・中断時の条件

AGAスキンクリニックでは、全国の院・オンラインで無料カウンセリングを受けられ、進行度判定と治療プランの提案を受けることができます。

まとめ｜進行度を知って正しいアクションを

ハミルトン・ノーウッド分類は、AGAの進行度を客観的に把握するための便利な指標です。セルフチェックである程度の段階を見極め、Type 3前後の早期段階での専門医受診が、治療コスト・効果両面で合理的です。

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※ 本記事の情報は2026年5月時点のものです。料金・プラン内容は予告なく変更される場合があります。最新情報は公式サイトでご確認ください。

※ AGA治療は保険適用外の自由診療です。治療効果には個人差があります。

主なリスク・副作用

内服薬（フィナステリド・デュタステリド）: 性欲減退、勃起機能障害、肝機能障害等
外用薬（ミノキシジル）: 頭皮のかゆみ、発疹、初期脱毛等
注入治療: 施術部位の痛み、赤み、内出血等

副作用が現れた場合はすぐに医師に相談してください。

参考資料

日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」
Hamilton JB. Patterned loss of hair in man: types and incidence (1951)
Norwood OT. Male pattern baldness: classification and incidence (1975)
AGAスキンクリニック公式サイト（2026年5月確認）